Реланиум
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Рецепт
Международный:
Rр.: Sol. Relanii 0,5% — 2 ml
D.t.d. № 5
S. По 2 мл внутримышечно
Rp: Relanii 5 mg
D.t.d. № 20 in tabl.
S.: По 1 таблетке на ночь
Россия:
Rp: Tab. Diazepami 0,005
D.t.d. № 20 in tab.
S: По 1 таб. 2 раза в день внутрь.
Рецептурный бланк 148-1/у-88
Фармакологическое действие
Противосудорожное, миорелаксирующее, транквилизирующее, снотворное, седативное.
Оказывает угнетающее действие на ЦНС, реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе. Усиливает ингибирующее действие ГАМК, являющейся одним из основных медиаторов пре- и постсинаптического торможения передачи нервных импульсов в ЦНС.
Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы супрамолекулярного ГАМК- бензодиазепин-хлорионофорного рецепторного комплекса, вызывает снижение возбудимости подкорковых структур головного мозга, торможение полисинаптических спинальных рефлексов.
Способ применения
Для взрослых:
С целью купирования психомоторного возбуждения, связанного с тревогой, назначают по 5-10 мг в/в медленно, при необходимости через 3-4 ч препарат вводят повторно в той же дозе.
При столбняке назначают по 10 мг в/в медленно или глубоко в/м, затем в/в капельно вводят 100 мг диазепама в 500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы со скоростью 5-15 мг/ч.
При эпилептическом статусе назначают в/м или в/в по 10-20 мг, при необходимости через 3-4 ч препарат вводят повторно в той же дозе.
Для снятия спазма скелетных мышц — по 10 мг в/м за 1-2 ч до начала операции.
В акушерстве назначают в/м по 10-20 мг при раскрытии шейки матки на 2-3 пальца.
Новорожденным после 5-й недели жизни (старше 30 дней) назначают в/в медленно по 100-300 мкг/кг массы тела до максимальной дозы 5 мг, при необходимости введение повторяют через 2-4 ч (в зависимости от клинических симптомов).
Детям в возрасте 5 лет и старше препарат вводят в/в медленно по 1 мг каждые 2-5 мин до максимальной дозы 10 мг; при необходимости введение можно повторить через 2-4 ч.
Показания
— лечение невротических и неврозоподобных расстройств с проявлением тревоги;
— купирование психомоторного возбуждения, связанного с тревогой;
— купирование эпилептических припадков и судорожных состояний различной этиологии;
— состояния, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса (в т.ч. столбняк, острые нарушения мозгового кровообращения);
— купирование абстинентного синдрома и делирия при алкоголизме;
— для премедикации и атаралгезии в сочетании с анальгетиками и другими нейротропными препаратами при различных диагностических процедурах, в хирургической и в акушерской практике;
— в клинике внутренних болезней: в комплексной терапии артериальной гипертензии (сопровождающейся тревогой, повышенной возбудимостью), гипертонического криза, спазмов сосудов, климактерических и менструальных расстройств.
Противопоказания
— указания в анамнезе на явления зависимости от наркотических средств, алкоголя (за исключением лечения алкогольного абстинентного синдрома и делирия);
— состояние алкогольного опьянения различной степени тяжести;
— острые интоксикации лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС (наркотические, снотворные и психотропные средства);
— тяжелые хронические обструктивные заболевания легких (опасность прогрессирования дыхательной недостаточности);
— острая дыхательная недостаточность;
— детский возраст до 30 дней включительно;
— беременность (особенно I и III триместры);
— период лактации (грудное вскармливание);
— повышенная чувствительность к бензодиазепинам.
С осторожностью назначать при абсансах (petit mal) или синдроме Леннокса-Гасто (при в/в введении может спровоцировать развитие тонического эпилептического статуса), эпилепсии или эпилептических припадках в анамнезе (начало лечения диазепамом или его резкая отмена могут ускорять развитие припадков или эпилептического статуса), печеночной и/или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, при гиперкинезе, склонности к злоупотреблению психотропными препаратами, при депрессии, органических заболеваниях головного мозга (возможны парадоксальные реакции), при гипопротеинемии, пациентам пожилого возраста.
Побочные действия
— Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пациентов пожилого возраста) — сонливость, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение концентрации внимания, атаксия, дезориентация, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций, антероградная амнезия (развивается более часто, чем при приеме других бензодиазепинов); редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, каталепсия, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения), астения, мышечная слабость, гипорефлексия, дизартрия; в отдельных случаях — парадоксальные реакции (вспышки агрессии, психомоторное возбуждение, страх, суицидальные наклонности, мышечный спазм, спутанность сознания, галлюцинации, тревога, нарушения сна).
— Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боли в горле, выраженная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
—Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или гиперсаливация, изжога, икота, гастралгия, тошнота, рвота, снижение аппетита, запор, нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.
—Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.
— Со стороны мочевыделительной системы: недержание или задержка мочи, нарушение функции почек.
— Со стороны половой системы: повышение или снижение либидо, дисменорея.
—Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания (при слишком быстром введении препарата).
— Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
— Местные реакции: флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость, боль) в месте введения.
— Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; редко — угнетение дыхательного центра, нарушение зрения (диплопия), булимия, снижение массы тела.
— При резком уменьшении дозы или прекращении приема — синдром отмены (повышенная раздражительность, головная боль, тревога, страх, психомоторное возбуждение, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь, тахикардия, судороги, галлюцинации; редко — психотические расстройства).
— При применении в акушерстве у новорожденных — мышечная гипотония, гипотермия, диспноэ.
Форма выпуска
Р-р д/в/в и в/м введения 10 мг/2 мл: амп. 5, 10 или 50 шт.
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или желто-зеленого цвета.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол 96%, бензиловый спирт, натрия бензоат, уксусная кислота ледяная, уксусная кислота 10% (до рН 6.3-6.4), вода д/и.
2 мл — ампулы (5) — держатели пластиковые (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (5) — держатели пластиковые (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (5) — держатели пластиковые (10) — пачки картонные.
Источник статьи: http://allmed.pro/drugs/relanium
Релиум
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Рецепт
Международный:
Rp: «Relium» 5 mg
D.t.d. № 20 in tabl.
S.: По 1 таблетке на ночь
Россия:
Rp: Tab. Diazepami 0,005
D.t.d. № 20 in tab.
S: По 1 таб. 2 раза в день внутрь.
Рецептурный бланк 148-1/у-88
Фармакологическое действие
В таблетках содержится лекарственное вещество, которое является производным соединением 1,4-бензодиазепина и обладает седативным, противосудорожным и анксиолитическим действиями.
Действие активного вещества связано с рецепторным комплексом. В него входят гамма-аминомасляная кислота, ГАМ-А-рецептор, бензодиазепиновый рецептор и хлорный канал. Активное вещество угнетает несколько структур в центральной нервной системе, в частности – спинномозговой столб, лимбическую систему, кору головного мозга, гипоталамус и мозжечок. Данное вещество имеет сильный анксиолитический эффект, снотворную и седативную активность, снижает выраженность судорог и тонус скелетной мускулатуры.
Релиум в ампулах обладает снотворным, противосудорожным, седативным и анксиолитическим действиями. Действие активного вещества заключается в влиянии на ГАМК-А-рецепторы и гамма-аминомасляную кислоту, которая является эндогенным нейромедиатором, участвующем в процессах торможения в центральной нервной системе. При применении раствора у пациентов наблюдается уменьшение судорог и незначительное расслабление скелетных мышц. Также оказывается некоторое снотворное воздействие.
Способ применения
Для взрослых:
Раствор для в/в и в/м введения
Раствор предназначен для в/м и в/в струйного или капельного введения.
В/м раствор вводят глубоко в крупные мышцы.
Для в/в струйного введения 2 мл препарата смешивают с 8 мл 5% раствора глюкозы или физиологического раствора, скорость введения – не более 4 мл в 1 минуту.
Для в/в капельного введения 20 мл (10 ампул) Релиума разводят в 500 мл 5% раствора глюкозы или физиологического раствора, скорость введения – 40 мл в течение 60 минут.
Рекомендованное дозирование для в/в или в/м введения взрослым больным:
— Острые случаи тревоги и беспокойства: по 2-5 мг 1 раз в сутки, для достижения клинического эффекта – в той же дозе повторно через 180-240 минут;
— Фобические расстройства в тяжелой форме: 5-10 мг, при необходимости через 180-240 минут показано повторное введение в той же дозе;
— Алкогольный абстинентный синдром: 10 мг однократно, для достижения клинического эффекта через 180-240 минут можно дополнительно ввести 5-10 мг;
— Столбняк, атетоз, мышечные спазмы: 5-10 мг, в случае необходимости возможно повышение дозы;
— Тяжелые случаи рецидивирующих судорожных припадков, эпилептический статус: начальная доза – 5-10 мг однократно, затем через 10-15 минут и 120-240 минут допускается повторное введение, но не более 30 мг суммарно;
— Премедикация: в/в медленно – 10 мг, при отсутствии одновременного применения наркотических анальгетиков – до 20 мг, или в/м – 5-10 мг за 30 минут до процедуры.
— При использовании препарата в электроимпульсной терапии больному в/в вводят за 5-10 минут до начала процедуры 5-10 мг.
Больным с нарушенной функций печени и/или почек необходимо снизить дозу.
В пожилом возрасте или при ослабленном состоянии пациента рекомендуется назначать 1/2 обычной дозы.
Таблетки, покрытые оболочкой
Таблетки принимают внутрь.
Дозу и период применения назначает врач на основании клинических показаний.
Рекомендованное дозирование для взрослых:
Бессонница: кратковременно по 5-10 мг за 30 минут до сна;
Алкогольный абстинентный синдром: по 10 мг 3 раза в сутки, максимальная суточная доза – 60 мг;
Спастические состояния мышц: по 5 мг 1-3 раза в сутки, при необходимости можно увеличить суточную дозу до 60 мг.
Для детей:
Таблетки, покрытые оболочкой
Таблетки принимают внутрь.
Рекомендованное суточное дозирование для детей:
2-3 года: 2-5 мг;
4-7 лет: 4-6 мг;
8-18 лет: 5-8 мг.
Суточную дозу для детей пропорционально делят на 2-3 приема.
Раствор для в/в и в/м введения
Раствор предназначен для в/м и в/в струйного или капельного введения.
В/м раствор вводят глубоко в крупные мышцы.
Рекомендованное дозирование в педиатрии:
Столбняк: в возрасте от 5 недель жизни до 5 лет – 1-2 мг, от 5 лет и старше – 5-10 мг; препарат вводят в/м или медленно в/в, для достижения желаемого эффекта возможно повторное введение через 180-240 минут;
Эпилептический статус, тяжелые рецидивирующие судорожные припадки: под контролем дыхательной функции в/в медленно – младенцам от 5 недель жизни до 5 лет (со скоростью 0,2-0,5 мг в течение 2-5 минут) – не более 5 мг, от 5 лет и старше (со скоростью введения 1 мг в течение 2-5 минут) – не более 10 мг. Для достижения клинического эффекта процедуру повторяют через 120-240 минут.
Показания
— неврозы, тревога, беспокойство, пограничные состояния с проявлениями напряжения;
— столбняк, преждевременная отслойка плаценты, преждевременные роды, облегчение родовой деятельности;
— премедикация перед наркозом;
— эпилептический статус;
— артриты, бурситы, миозиты, которые сопровождаются напряжением мышц скелета, спастические состояния, которые связаны с поражением спинного и головного мозга;
— абстинентный синдром при алкоголизме хронического характера, двигательное возбуждения разной этиологии в психиатрии и неврологии, нарушения сна;
— кардиоверсия.
Противопоказания
— Выраженная дыхательная недостаточность различной этиологии, расстройства дыхания центрального происхождения;
— Нарушение сознания;
— Глаукома;
— Миастения;
— Период беременности и кормления грудью;
— Депрессивные состояния с суицидальными попытками;
— Шок, кома, травмы головы;
— Острая интоксикация алкоголем, наркотическими, снотворными, психотропными средствами;
— Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Кроме этого, противопоказано в/в введение раствора при абсансе или синдроме Леннокса-Гасто, в/в и в/м введение в возрасте до 5 недель жизни.
Нельзя применять таблетки у детей в возрасте до 2 лет.
С осторожностью следует назначать Релиум пациентам при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, гиперкинезе, органических заболеваниях головного мозга, психозе (риск парадоксальных реакций), гипопротеинемии, установленном или предполагаемом апноэ во время сна, в пожилом возрасте, при указании в анамнезе на эпилепсию, эпилептические припадки, явления зависимости.
Побочные действия
- Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пациентов пожилого возраста) — сонливость, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение концентрации внимания, атаксия, дезориентация, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций, антероградная амнезия (развивается более часто, чем при приеме других бензодиазепинов); редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, каталепсия, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения), астения, мышечная слабость, гипорефлексия, дизартрия; в отдельных случаях — парадоксальные реакции (вспышки агрессии, психомоторное возбуждение, страх, суицидальные наклонности, мышечный спазм, спутанность сознания, галлюцинации, тревога, нарушения сна).
- Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боли в горле, выраженная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
- Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или гиперсаливация, изжога, икота, гастралгия, тошнота, рвота, снижение аппетита, запор, нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.
- Со стороны мочевыделительной системы: недержание или задержка мочи, нарушение функции почек.
- Со стороны половой системы: повышение или снижение либидо, дисменорея.
- Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания (при слишком быстром введении препарата).
- Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
- Местные реакции: флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость, боль) в месте введения.
Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; редко — угнетение дыхательного центра, нарушение зрения (диплопия), булимия, снижение массы тела.
При резком уменьшении дозы или прекращении приема — синдром отмены (повышенная раздражительность, головная боль, тревога, страх, психомоторное возбуждение, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь, тахикардия, судороги, галлюцинации; редко — психотические расстройства).
При применении в акушерстве у новорожденных — мышечная гипотония, гипотермия, диспноэ.
Форма выпуска
— Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость, от бесцветной до зеленовато-желтой окраски (по 2 мл в стеклянных бесцветных ампулах, по 5 ампул в поддоне, в картонной пачке 1, 2 или 10 поддонов);
В 1 мл раствора для в/в и в/м введения содержится:
Действующее вещество: диазепам – 5 мг;
Вспомогательные компоненты: бензоат натрия, бензиловый спирт, бензойная кислота, этиловый спирт (этанол 96%), пропиленгликоль, вода для инъекций.
Таблетки, покрытые оболочкой (по 20 шт. в блистере, в картонной пачке 1 блистер).
В 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится:
Действующее вещество: диазепам – 5 мг;
Вспомогательные компоненты: твин 80, картофельный крахмал, хинолиновый желтый (Е104), магния стеарат, лактоза, желатин, тальк;
Состав оболочки: полиэтиленгликоль 6000, фталат ацетилцеллюлозы.
Источник статьи: http://allmed.pro/drugs/relium