Хлоропирамин
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Рецепт
Международный:
Rp: Sol. Chloropyramini 20mg/ml — 1 ml
D.t.d: № 10 in ampull.
D.S. По 1 ампуле, внутримышечно
Rp. Tabl. Chloropyramini 25 mg № 20
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день
Россия:
Рецептурный бланк 107-1/у
(для ампул)
Фармакологическое действие
Хлоропирамин является блокатором гистаминовых H1-рецепторов. По химическому строению относится к производным этилендиамина. Хлоропирамин селективно блокирует гистаминовые H1-рецепторы и уменьшает проницаемость капилляров. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Оказывает седативное, антигистаминное, м-холиноблокирующее и выраженное противозудное действие. Обладает умеренной спазмолитической активностью и противорвотным действием.
Способ применения
Для взрослых:
В/в или в/м.
Взрослым назначают 20-40 мг/сут (содержимое 1-2 ампул).
Лечение у детей начинают с дозы 5 мг (0.25 мл). В дальнейшем дозу повышают в зависимости от возраста ребенка.
Детям в возрасте 1-12 месяцев — 5 мг (0.25 мл).
Детям в возрасте 1-6 лет — 10 мг (0.5 мл).
Детям в возрасте 7-18 лет — 10-20 мг (0.5-1 мл).
Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с инъекционной формы хлоропирамина. Сначала его вводят в/в медленно, затем переходят на в/м введение и в заключительной фазе лечения переходят на прием таблеток внутрь. Сроки лечения устанавливают индивидуально в зависимости от клинической симптоматики и состояния больного.
Пожилые, истощенные больные: применение препарата хлоропирамин требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы
Показания
— лечение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического ринита и аллергического конъюнктивита;
— поллиноз (сенная лихорадка);
— крапивница;
— аллергические дерматозы;
— лекарственная аллергия;
— аллергические реакции на укусы насекомых;
— ангионевротический отек;
— сывороточная болезнь.
Противопоказания
— острый приступ бронхиальной астмы;
— одновременное применение ингибиторов МАО;
— язвенная болезнь желудка в стадии обострения;
— гиперплазия предстательной железы;
— выраженная дыхательная недостаточность;
— новорожденные дети (до 1 мес);
— беременность
— период лактации;
— индивидуальная повышенная чувствительность к препарату или его компонентам.
С осторожностью препарат следует назначать пациентам пожилого возраста, при недостаточности функции печени и/или заболеваниях сердца, при язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, при приеме лекарственных средств, угнетающих ЦНС, задержке мочи, закрытоугольной глаукоме.
Побочные действия
— Со стороны ЦНС: вялость, слабость, сонливость, головокружение, головная боль, эйфория, ощущение усталости, раздражительность, тремор, судороги, нарушение координации движений, нарушение зрения; у детей возможно некоторое стимулирующее действие на WYC, проявляющееся беспокойством, повышенной раздражимостью, бессонницей.
— Со стороны органов пищеварения: сухость во рту, тошнота, рвота, гастралгия, диарея/запор, потеря или повышение аппетита.
— Со стороны мочеиспускательной системы: затруднение мочеиспускания.
— Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД (чаще у пожилых пациентов), тахикардия, аритмия.
— Со стороны системы кроветворения: очень редко — лейкопения, агранулоцитоз.
— Со стороны органов зрения: повышение внутриглазного давления.
— Прочие: фотосенсибилизация, мышечная слабость.
— Аллергические реакции к препарату.
Форма выпуска
Хлоропирамин доступен в двух формах: в виде таблеток и раствора для в/м и в/в введения. Таблетки Хлоропирамин выпускаются в количестве 20 штук, содержание активного вещества в них составляет 25 мг. Раствор для в/в и в/м введения представляет собой прозрачную жидкость с едва заметным желтоватым или зеленоватым оттенком. Присутствует характерный запах. Раствор упакован в ампулы, масса активного вещества в которых составляет 20 мг. В упаковке содержится 5 или 10 ампул.
Источник статьи: http://allmed.pro/drugs/hloropiramin
Хлоропирамин (Chloropyramine)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Хлоропирамин
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка желтоватого, или слегка зеленоватого цвета, с характерным запахом.
1 амп. (1 мл) | |
хлоропирамина гидрохлорид* | 20 мг |
* в пересчете на 100% вещество.
Вспомогательные вещества: вода д/и — до 1 мл.
1 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Блокатор гистаминовых H 1 -рецепторов, производное этилендиамина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Вызывает седативный эффект. Обладает периферической антихолинергической активностью, умеренными спазмолитическими свойствами.
Фармакокинетика
После приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид быстро и полностью всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови достигается в течение первых 1-2 ч, терапевтический уровень концентрации сохраняется в течение 3-6 ч.
Независимо от пути введения хорошо распределяется в организме, включая ЦНС.
Связывание хлоропирамина с белками плазмы составляет 7.9%. Пик связывания отмечен при pH 7.4.
Метаболизируется в печени.
Вводится преимущественно почками в виде метаболитов. У детей выведение происходит быстрее, чем у взрослых.
Показания активных веществ препарата Хлоропирамин
Аллергические заболевания, в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, поллиноз (сенная лихорадка), аллергические ринопатии, аллергические конъюнктивиты.
Кожные заболевания, в т.ч. контактный дерматит, острая и хроническая экзема, лекарственные сыпи, зудящие дерматозы.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
J30.1 | Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений |
J30.3 | Другие аллергические риниты (круглогодичный аллергический ринит) |
L20.8 | Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема) |
L23 | Аллергический контактный дерматит |
L24 | Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит |
L29 | Зуд |
L30.0 | Монетовидная экзема |
L50 | Крапивница |
T78.3 | Ангионевротический отек (отек Квинке) |
T80.6 | Другие сывороточные реакции |
T88.7 | Патологическая реакция на лекарственное средство или медикаменты неуточненная |
Режим дозирования
При приеме внутрь взрослым — по 25 мг 3-4 раза/сут, детям в зависимости от возраста — по 6.25-12.5 мг 2-3 раза/сут. Максимальная доза для взрослых составляет 150 мг/сут.
При в/м или в/в введении взрослым разовая доза составляет 20-40 мг.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: возможны вялость, сонливость, слабость, легкий тремор, головокружение. У детей возможно некоторое стимулирующее действие на ЦНС, проявляющееся беспокойством, повышенной раздражительностью, бессонницей.
Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту, тошнота, рвота, диарея или запор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — понижение АД (чаще у пожилых больных), тахикардия, аритмия.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.
Прочие: редко — затрудненное мочеиспускание.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять при недостаточности функции печени.
Применение у детей
Противопоказан в раннем детском возрасте до 1 мес.
С осторожностью применять у детей из-за повышенной чувствительности этой категории больных к антигистаминным средствам.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, при недостаточности функции печени и/или заболеваниях сердца.
С осторожностью применять у детей из-за повышенной чувствительности этой категории больных к антигистаминным средствам.
С особой осторожностью следует применять перорально у пациентов с закрытоугольной глаукомой, задержкой мочи и гипертрофией предстательной железы.
При приеме на ночь хлоропирамин может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.
Во время лечения следует исключить употребление алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В начальном, индивидуально определяемом периоде применения хлоропирамина не разрешается вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от переносимости лечения.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении хлоропирамин потенцирует эффекты средств для наркоза, снотворных средств, транквилизаторов, анальгетиков, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, атропина и симпатолитиков (такая комбинация требует осторожности).
При одновременном применении хлоропирамина и кофеина или фенамина отмечается уменьшение или устранение угнетающего действия хлоропирамина на ЦНС.
Источник статьи: http://www.vidal.ru/drugs/chloropyramine__14734
Хлоропирамин
Состав
В 1 таблетке хлоропирамина гидрохлорида 25 мг.
Форма выпуска
Фармакологическое действие
Антигистаминное, холинолитическое, противоаллергическое, снотворное, спазмолитическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Обратимо связывается с H1-гистаминовыми рецепторами, блокируя их. В связи с чем устраняется бронхоспазм, отек слизистой носа и гиперсекреция, зуд, спазм гладкой мускулатуры, уменьшается проницаемость сосудистой стенки и сужаются капилляры. Оказывает антигистаминное, выраженное противозудное и снотворное действие. Наиболее эффективен для предупреждения аллергических реакций или уменьшения степени их выраженности.
Блокируя м-холинорецепторы, оказывает умеренное спазмолитическое действие на гладкомышечные органы — снижается тонус мышц кишечника, бронхов, мочевого пузыря.
Фармакокинетика
Хлоропирамин полностью всасывается, и максимальная концентрация определяется в крови через 2 часа и держится 4 – 6 часов. Распределяется в организме равномерно. Метаболические процессы происходят в печени, выводится из организма с мочой и калом.
Показания к применению
- аллергический конъюнктивит;
- поллиноз;
- вазомоторный ринит;
- крапивница;
- медикаментозная аллергия;
- отек Квинке;
- бронхиальная астма легкого течения;
- сывороточная болезнь;
- заболевания кожи (экзема, нейродермит, атопическийи контактныйдерматит, токсикодермии);
- зудпри укусе насекомых;
- острые респираторные заболевания («подсущивающее» действие на слизистые).
Противопоказания
- закрытоугольная глаукома;
- повышенная чувствительность;
- астенодепрессивный синдром;
- беременность и период кормления грудью;
- гиперплазия предстательной железы;
- пилороспазм;
- атониякишечника и мочевого пузыря;
- эпилепсия;
- грудной возраст.
C осторожностью назначают при язвенных поражениях ЖКТ, задержке мочеиспускания, приеме ЛС, угнетающих ЦНС.
Побочные действия
- Сонливость, нарушение координации движений, головокружение, замедление психомоторных реакций, снижение концентрации внимания;
- сухость во рту, горле, носу;
- тошнота, диарея, потеряаппетита или его повышение, гастралгия;
- снижение артериального давления, аритмии и тахикардия.
Инструкция по применению Хлоропирамина (Способ и дозировка)
Принимается внутрь, во время еды, взрослыми по 25-50 мг 3-4 раза в день. МС доза — 150 мг. Детям по возрасту назначается 6,25 — 12,5 мг 3 раза. Детям младшего возраста таблетку необходимо растереть в порошок.
Инструкция по применению Хлоропирамина предусматривает дозировки препарата для детей с 1 месяца. Однако, назначения должен сделать врач.
Передозировка
Передозировка у детей проявляется симптомами: тревожность, возбуждение, галлюцинации, непроизвольно движение кистей и стоп, судороги, расширение зрачка и его неподвижность, гипертермия, сосудистый коллапс.
У взрослых — заторможенность или психомоторное возбуждение, нарушение сознания, возможны судороги и сосудистый коллапс. Предпринимается промывание желудка, прием сорбентов, противоэпилептические средства, кофеин, ИВЛ — по показаниям.
Взаимодействие
Препарат усиливает эффекты снотворных и седативных препаратов, анестетиков, средств для наркоза, опиоидных анальгетиков, Атропина. Трициклические антидепрессанты и транквилизаторы усиливают угнетающее действие хлоропирамина на ЦНС. Несовместим с этанолом.
Условия продажи
Условия хранения
При температуре не более 250 С, защищая от света.
Срок годности
Аналоги Хлоропирамина
Синонимы Хлоропирамина: Супрастин, Супрастилин, Хлоропирамин-Ферейн, Хлоропирамин-ЭСКОМ, Хлоропирамина гидрохлорид. Эти аналоги имеют одно действующее вещество.
Отзывы
Хлоропирамин относится к антигистаминным препаратам I поколения, связывается с H1-рецепторами обратимо, поэтому для достижения эффекта нужно использовать высокие его дозы, а поскольку действие его кратковременное, то в течение суток необходимо принимать 4 раза, а в некоторых случаях и 6 раз.
В высоких дозах он вызывает седативный эффект и сонливость, а у некоторых лиц головокружение. Именно это вызывает отрицательные отзывы о препарате. Это ограничивает его применение у людей, работа которых связана с быстрой реакцией или точными координированными движениями. Врач должен предупредить о возможности седативного эффекта.
Источник статьи: http://medside.ru/hloropiramin