Как написать жалобу на решение мсэ

Обжалование решения бюро медико-социальной экспертизы: порядок обжалования в вышестоящем бюро и в суде

Достаточно часто граждане не довольны результатами медико-социальной экспертизы (далее — МСЭ): либо установили более «слабую» группу инвалидности, либо понизили группу после переосвидетельствования, либо вообще отказали в установлении инвалидности.

Это объясняется тем, что несмотря на утвержденные критерии для установления инвалидности , решение о состоянии здоровья или степени ограничения жизнедеятельности гражданина порой основывается на субъективном мнении специалистов бюро.

Существует два способа обжалования решений бюро МСЭ: досудебный и судебный.

Согласно Положениям «Порядка и условий признания лица инвалидом», утвержденным Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года № 95, для того чтобы обжаловать решение бюро МСЭ необходимо в течение 1 месяца с момента принятия оспариваемого решения подать заявление в вышестоящее бюро: решение бюро МСЭ обжалуется в Главном бюро МСЭ, решение Главного бюро – в Федеральном.

Заявление можно подать как в бюро, принявшее решение, так и непосредственно в вышестоящее бюро. В любом случае, рассматривать заявление будет вышестоящее бюро.*

* В первом случае бюро, проводившее экспертизу, обязано направить поступившую жалобу со всеми имеющимися в бюро материалами в вышестоящее бюро в течение 3х дней с момента поступления жалобы.

Вышестоящее бюро в течение 1 месяца с момента поступления документов на рассмотрение проводит повторную экспертизу и принимает решение по жалобе. В данном случае может быть принято решение о проведении экспертизы заочно.

Жалоба на решение бюро МСЭ подается в письменной форме в 2х экземплярах. К экземпляру, направляемому на рассмотрение, заявитель вправе приложить дополнительные материалы, подтверждающие обоснованность его доводов. Второй экземпляр заявления остается у заявителя; на данном экземпляре проставляется отметка бюро МСЭ о принятии заявления с указанием даты и наименования бюро.

Жалоба должна содержать следующие сведения:

• наименование бюро, в которое подается жалоба;
• сведения о заявителе: ФИО, данные о месте проживания, номер контактного телефона, адрес электронной почты (при наличии), а также адрес, на который должен быть направлен ответ;
• реквизиты обжалуемого решения; наименование бюро, принявшего оспариваемое решение; по возможности желательно указать фамилии и инициалы специалистов, проводивших МСЭ;
• доводы заявителя, на основании которых он обращается с заявлением о пересмотре вынесенного решения.

Как уже отмечалось, гражданин вправе также представить дополнительные документы и материалы, обосновывающие его требования. Можно взять выписку из своей медицинской карты, приложить медицинские заключения, полученные от врачей-специалистов, в том числе из других медицинских организаций, отразить рекомендации специалистов-реабилитологов, психологов, логопедов и т.д.

Жалоба может быть предоставлена заявителем в бюро лично либо через представителя, направлена по почте заказным письмом с уведомлением с описью вложения, а также представлена в электронном виде через портал Госуслуг либо сайт соответствующего бюро.

Ответ по результатам рассмотрения жалобы направляется заявителю в письменной форме не позднее дня, следующего за днем принятия решения.

Решения Федерального бюро МСЭ могут быть обжалованы только в судебном порядке. Также в судебном порядке могут быть обжалованы и решения бюро МСЭ и Главного бюро МСЭ в случае, если гражданин пропустил срок на досудебное обжалование или считает досудебное обжалование нецелесообразным.

Обжаловать решение бюро через суд можно в течение трёх месяцев с момента его получения (пропущенный по уважительной причине срок может быть восстановлен по ходатайству заявителя).

Исковое заявление подается в суд по месту нахождения бюро МСЭ, принявшего оспариваемое решение.

В исковом заявлении необходимо указать:

• наименование суда, в который подается заявление;
• сведения о заявителе: ФИО, данные о месте проживания, номер контактного телефона, адрес электронной почты (при наличии), а также адрес, на который должен быть направлен ответ;
• наименование ответчика (бюро, главного бюро, Федерального бюро), его место нахождения;
• реквизиты оспариваемого решения;
• информация, на которой основаны требования заявителя о признании решения бюро недействительным;
• перечень прилагаемых к заявлению документов.

К исковому заявлению необходимо приложить:

• копии искового заявления по количеству ответчиков;
• документы, подтверждающие доводы заявителя;
• квитанцию об уплате госпошлины (от уплаты госпошлины освобождены инвалиды I и II групп),
• доверенность (в случае участия представителя заявителя).

Суд рассматривает заявление не позднее двух месяцев со дня поступления заявления в суд. По результатам рассмотрения суд выносит решение об удовлетворении полностью или в части заявленных требований либо об отказе в удовлетворении исковых требований.

Решение суда вступает в законную силу по истечении 1 месяца с момента принятия, если оно не было обжаловано в апелляционном порядке.

Надеюсь, эта информация была Вам полезна! Если Вам понравилась моя статья, ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал.

Источник статьи: http://zen.yandex.ru/media/id/5e41ab772315ee477efd70ce/objalovanie-resheniia-biuro-medikosocialnoi-ekspertizy-poriadok-objalovaniia-v-vyshestoiascem-biuro-i-v-sude-5ebae7bebcdcde35d35cf900

Как обжаловать решение МСЭ

Краткое содержание:

Сегодня поговорим об обжаловании решений бюро, проводившим медико-социальную экспертизу. Если вам, по вашему мнению, неправильно установили группу инвалидности, отказали в установлении инвалидности, или неправильно принято само решение о признании вас инвалидом, решение бюро МСЭ можно обжаловать. В Правилах признания лица инвалидом устанавливается следующий процесс обжалования таких решений.

Существует два способа обжалования решения МСЭ — внесудебный и судебный. Выбор способа обжалования зависит от вашего усмотрения и от типа бюро МСЭ, решение которого будет обжаловаться.

Решение Федерального бюро МСЭ можно обжаловать только в суд. Решение главного бюро МСЭ по субъекту РФ можно обжаловать в Федеральное бюро МСЭ и (или) в суд. Решение бюро — филиала бюро МСЭ по субъекту РФ можно обжаловать в главное бюро МСЭ и (или) в суд.

Внесудебный порядок обжалования

Для обжалования решения бюро или главного бюро во внесудебном порядке нужно составить заявление (в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде.

Заявление должно содержать:

наименование бюро либо главного бюро МСЭ, а также Ф.И.О. его специалистов, действия (бездействие) которых обжалуются;

сведения о заявителе — Ф.И.О., место жительства, номер телефона, адрес электронной почты (при наличии) и почтовый адрес;

сведения об обжалуемом решении бюро или главного бюро;

доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением МСЭ или действиями его должностных лиц.

Если жалобу подает представитель лица, в отношении которого проводилась МСЭ, к ней нужно приложить доверенность.

Обратите внимание на срок обжалования

Срок для обжалования решений бюро и главного бюро составляет месяц с момента принятия спорного решения.

Заявление об обжаловании решения бюро подается либо в бюро, проводившее МСЭ, либо в главное бюро соответствующего субъекта РФ.

Заявление об обжаловании решения главного бюро подается либо в главное бюро, проводившее МСЭ, либо в Федеральное бюро.

Можно подать заявление на личном приеме, отправить по почте или в электронном виде через официальные сайты или Единый портал государственных и муниципальных услуг.

В течение месяца со дня поступления заявления главное бюро МСЭ или Федеральное бюро МСЭ должно провести повторную МСЭ и на основании полученных результатов вынести решение по жалобе.

Ответ о рассмотрении заявления должен быть направлен не позднее дня, следующего за днем принятия решения по нему.

В связи с коронавирусной инфекцией 2019-nCoV все освидетельствования (в том числе в порядке обжалования) в федеральных бюро МСЭ в период с 01.03.2020 по 01.10.2020 проводят заочно.

Судебный порядок обжалования

В связи с коронавирусной инфекцией личный прием граждан в судах приостановлен, рекомендовано подавать документы через интернет-приемные судов или по почте.

Для обжалования решения соответствующего бюро в суд нужно составить исковое заявление. В исковом заявлении можно дополнительно предъявить требование о компенсации морального вреда, которая может быть взыскана при условии удовлетворения основного требования искового заявления.

В исковом заявлении об оспаривании решений бюро следует указать:

наименование суда, в который подается заявление;

сведения об истце и его представителе, если заявление подается представителем (фамилия, имя, отчество (последнее — при наличии), место жительства, а также по желанию — контактный телефон и адрес электронной почты);

сведения об ответчике, в частности наименование и адрес бюро, главного бюро, Федерального бюро;

в чем заключается нарушение либо угроза нарушения прав или законных интересов истца и его требование;

обстоятельства, на которых основаны требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства;

сведения о предпринятых стороной (сторонами) действиях, направленных на примирение, если такие действия предпринимались;

перечень прилагаемых к заявлению документов.

К исковому заявлению нужно приложить:

документы, подтверждающие полномочия представителя;

документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования;

уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление другим лицам, участвующим в деле, копий искового заявления и приложенных к нему документов, которые у данных лиц отсутствуют;

документы, подтверждающие совершение стороной (сторонами) действий, направленных на примирение, если такие действия предпринимались и соответствующие документы имеются;

документ, подтверждающий уплату госпошлины или право на получение льготы по ее уплате, либо ходатайство о предоставлении отсрочки, рассрочки, об уменьшении размера госпошлины или об освобождении от ее уплаты.

Размер госпошлины за подачу искового заявления неимущественного характера составляет 300 руб. Если в заявлении также предъявляется требование о компенсации морального вреда, дополнительно уплачивается госпошлина в размере 300 руб.

Исковое заявление подается в суд по адресу бюро МСЭ.

Судья в течение пяти дней со дня поступления заявления в суд обязан рассмотреть вопрос о принятии его к производству. О принятии заявления к производству суда судья выносит определение, на основании которого возбуждается гражданское дело в суде первой инстанции.

Суд должен рассмотреть заявление до истечения двух месяцев со дня поступления заявления в суд. По результатам рассмотрения искового заявления суд выносит решение (об удовлетворении полностью или в части заявленных требований либо об отказе в удовлетворении исковых требований.

Источник статьи: http://www.9111.ru/questions/777777777866126/

Как обжаловать решение МСЭ и куда подавать жалобу?

С медико-социальной экспертизой человек сталкивается, когда его жизнедеятельность ограничивается вследствие отклонений в физическом или психическом состоянии. Причём эти отклонения настолько серьёзны, что гражданин нуждается в применении к нему мер социальной поддержки.

Специалисты бюро МСЭ проводят обследование лица, получившего специальное направление, и большинством голосов решают вопрос о его инвалидности. Решение, принятое в результате обследования, может быть воспринято пациентом как некорректное, нарушающее его права.

В таком случае, как указано в пункте 42 главы VI Постановления Правительства РФ N 95 от 20 февраля 2006 ему предоставлено право обжаловать результат.

Критерии присуждения инвалидности

По результатам освидетельствования в бюро МСЭ человек получает справку, в которой содержится подтверждение признания его инвалидом какой-либо степени.

В случае непризнания гражданина инвалидом справка содержит сведения о результатах проведённой с ним работы. В обоих случаях содержание полученного документа может не удовлетворить пациента. Тогда закономерно встаёт вопрос об обжаловании медицинского заключения.

Принимая решение опротестовать результаты МСЭ, пациенту необходимо представлять, какими условиями, установленными законодателем, руководствуются сегодня при присуждении инвалидности той или иной группы.

В 2015 году Министерство труда и социальной защиты утвердило приказ, согласно ему сотрудники бюро при проведении МСЭ обязаны выносить решения по результатам освидетельствования граждан с учётом специальных классификации и критериев. В документе перечислены:

• виды расстройств здоровья длительного характера;
• категории человеческой жизнедеятельности.

Указываются здесь и возможные степени таких расстройств и степени ограничения жизнедеятельности в указанных категориях.

Инвалидность назначается в зависимости от степени, с которой выражаются функциональные ограничения организма, вызванные длительным заболеванием.

Группа инвалидности определяется в соответствии со степенью ограничения каких-либо категорий жизнедеятельности.

Результатом такого подхода стало то, что признание человека нуждающимся в мерах социальной поддержки вследствие инвалидности, зависит не от наличия заболевания или дефекта организма. Главным условием является то, в какой мере они мешают человеку вести нормальный образ жизни:

• обслуживать себя самостоятельно;
• получать образование;
• исполнять трудовую деятельность;
• вести контроль за своим поведением;
• общаться с окружающими;
• свободно передвигаться без оказания ему сторонней помощи;
• ориентироваться в пространстве и окружающей действительности.

Очевидно, именно поэтому экспертиза получила название медико-социальной. Её задача – установить не только наличие дефекта, но и социальное значение его для человека.

Кроме этого, условием для отнесения гражданина к группе инвалидов является также необходимость поддержки социального характера, главным образом необходимость проведения реабилитации.

Оценивая состояние пациента, специалисты МСЭ должны учитывать возможные улучшения его состояния в результате реабилитации. Например, насколько предполагаемое протезирование сможет снизить степень выраженности ограничения одной или нескольких категорий жизнедеятельности.

Когда необходимо обжалование?

Сложившаяся система оценки состояния здоровья человека не всегда позволяет пациенту пройти МСЭ с желаемым результатом. Тогда ему приходится проходить переосвидетельствование, доказывая не наличие у него дефекта организма, а невозможность при том или ином заболевании вести образ жизни, который признан нормальным в обществе.

В заявлении гражданина с требованием пересмотреть результаты проведённого членами МСЭ обследования или провести повторное освидетельствование необходимо максимально точно и корректно указать те основания, которые определяют необходимость удовлетворения такого заявления.

Учитывая критерии признания инвалидом, установленные Российским законодателем, такими основаниями являются:

1. Неучтённое комиссией специалистов наличие у пациента расстройства здоровья, являющегося длительным и стойким в умеренной степени, выраженной или ярко выраженной.
2. Присутствие у пациента таких последствий от перенесённой болезни, которые ограничивают его годность для выполнения трудовой деятельности или обслуживания собственных нужд.
3. Наличие группы последствий, которые привели к нарушению нормального существования человека в социуме.
4. Невозможность в силу расстройства психики полноценно общаться с окружающими людьми и выполнять социальные функции.
5. Отсутствие конечностей и невозможность по каким-либо причинам заменить их протезами.

Заявление на проведение МСЭ

Перечисленные основания для обжалования заключения о признании/непризнании инвалидности вытекают из классификации нарушений здоровья и ущемления возможностей жизнедеятельности и степени выраженности этих категорий.

Присутствие какого-либо из перечисленных факторов, проигнорированных специалистами бюро МСЭ, даёт пациенту возможность оспорить:

• отказ в признании наличия у гражданина достаточных оснований для назначения инвалидности;
• назначение не соответствующей ситуации группы инвалидности;
• ненадлежащее оформление работниками бюро необходимой пациенту документации.

Подобные нарушения подлежат обязательному устранению, поскольку их результатом является ущемление конституционных прав граждан.

В качестве требований пациентом указываются:

• признание недействительным решения комиссии;
• проведение нового освидетельствования;
• назначение инвалидности соответствующей сложившейся ситуации группы.

Добиться пересмотра результатов в соответствии с действующим законодательством не так сложно. Значительно труднее доказать, что вывода комиссии некорректны и нарушают права гражданина, гарантированные ему государством.

Жалоба

Определив действительное наличие оснований для обжалования заключение МСЭ, признанных законом достаточными, можно приступать к самой процедуре. Она может проходить в двух направлениях:

• административном (обращаемся в вышестоящие инстанции);
• судебном (обращаемся в суд).

Многие юристы советуют своим клиентам сначала пойти по первому пути. Связано это с тем, что в противном случае суд всё равно назначит переосвидетельствование.

Получив неудовлетворительный результат проведённого обследования, можно обратиться за восстановлением справедливости в сам орган, проводившей экспертизу.

Бюро по проведению медицинско-социального освидетельствования имеет три ступени:

1. Бюро МСЭ городов и районов.
2. Главное бюро МСЭ, действующее в отдельно взятом субъекте РФ.
3. Федеральное бюро, решение которого актуально для всех уголков страны.

Первоначальной ступенью обжалования может быть обращение с претензией к начальнику городского/районного бюро либо сразу в главное бюро. Если и там не удаётся добиться желаемого результата необходимо подать жалобу в Федеральное бюро МСЭ.

Образец заявления на обжалование решения МСЭ

На каждом этапе срок, когда может быть подана жалоба, составляет один месяц со дня вынесения решения комиссией.

В заявлении, направляемом в бюро МСЭ , в обязательном порядке должно быть указано:

• кому направлено заявление;
• кто его автор (ФИО, паспортные данные с пропиской и указанием проживания, номер телефона и электронный адрес (при наличии);
• тема (заявление об обжаловании действий МСЭ);
• когда проводилось обследование;
• что считается автором не соответствующим действительности;
• основание для обжалования;
• требования пациента;
• число и подпись.

Образец такого заявления выглядит следующим образом:

Пример заявления на обжалование решения МСЭ

В Приложении перечисляются документы, которые прикрепляются к заявлению:

1. Копии паспортов, свидетельства о рождении.
2. Справка, выдана МСЭ по результатам обследования.
3. Документы, подтверждающие перечисленные в заявления доводы и основания.

Рассмотрение такой жалобы происходит в течение одного месяца. В результате выдаётся выписка, в которой указано мотивированное решение относительно заявления. Это может быть отказ в исполнении требований или их удовлетворение. В зависимости от результата можно действовать дальше.

Обращение в суд

Когда все возможные варианты исчерпаны, а результат остаётся неудовлетворительным имеет смысл обратиться в судебные инстанции. Важно предоставить суду доказательства того, что истцом были приняты меры по досудебному урегулированию вопроса.

Подаче заявления предшествует уплата государственной пошлины в размере трёхсот рублей. Освобождены от неё лица, перечисленные в 333.36 статье Налогового кодекса.

Обжалование решения МСЭ в судебном порядке

Подсудность таких дел относится к районному суду. Как и большинство исков, данный документ подаётся в суд по месту нахождения ответчика, то есть бюро, проводившего медико-социальную экспертизу. Составляется заявление в суд в традиционной для исков форме. В нём указывается:

1. Наименование суда.
2. Данные истца.
3. Данные ответчика.
4. Наименование заявления.
5. Описание сложившейся ситуации с указанием дат и выходных данных упоминаемых документов.
6. Требования.
7. Число и подпись.
8. Приложение с перечислением всех документов, предоставляемых вместе с заявлением.

Составляя иск, важно упоминать те примеры, которые можно доказать документами. Вполне возможно участие свидетелей, которые смогут подтвердить, излагаемые факты.

Пакет документов соответствует тому, который предоставляется при обжаловании в бюро. Дополнительно предоставляется копия заявления. Все документы необходимо передать суду в том количестве, которое соответствует количеству участвующих в деле лиц.

Рассмотрение таких дел происходит в период одного — двух месяцев.

Для составления искового заявления можно воспользоваться следующим образцом.

Образец искового заявления

Решение судьи по данному исковому заявлению принимает законную силу через месяц после его вынесения судом. Оно также может быть обжаловано в вышестоящие инстанции.

Нюансы действий МСЭ

Не всегда решения по изменению статуса инвалида, вынесенные специалистами проведения МСЭ, являются неправомерными, хотя могут показаться таковыми на первый взгляд.

Существует ряд случаев, когда бюро МСЭ обязано вынести иное решение в отношении человека. Тогда оформление группы инвалидности происходит в зависимости от появления новых критериев.

Происходит это в следующих ситуациях:

• Переход инвалида из группы детей в группу совершеннолетних.
• Первоначальное заболевание перестаёт доминировать, но на первый план выходит новое.
• При первичном освидетельствовании не была до конца выяснена причина тяжёлого состояния здоровья, а на переосвидетельствовании картина прояснилась.

Наличие этих критериев делает вынесение нового заключения необходимым с правовой точки зрения.

Такие действия также могут быть обжалованы пациентами или их представителями, если есть подозрения, что они выполнены с нарушением закона.

Как показывает практика, обращение граждан с жалобой в Федеральное бюро МСЭ нередко имеют положительную тенденцию для пациентов. Особенно это важно, когда встаёт вопрос, как оформить инвалидность ребёнку, если на местном уровне врачи постоянно выдают отказ.

На сайте Федерального бюро медицинской экспертизы можно встретить немало положительных отзывов о деятельности данной организации.

Работников учреждения благодарят:

• за гуманное и чуткое отношение к пациентам;
• за оказание высококвалифицированной помощи;
• за внимательное отношение;
• за нелёгкий труд.

Проблемы и трудности у граждан, возникающие при обжаловании решения МСЭ

Подробнее с мнением пациентов можно познакомиться здесь. Люди, столкнувшиеся со сложной ситуацией, судя по отзывам, находят помощь.

Получить инвалидность в России сегодня – задача не самая лёгкая. Очевидно, что разработка программы помощи таким людям нуждается в совершенствовании, а пока пациенты самостоятельно обжалуют неправомерные действия медицинских комиссий и добиваются необходимых результатов.

Статья проверена экспертом: Нефедовой Анной.

Источник статьи: http://oprave.com/socialnoe/obzhalovanie-resheniya-mse.html